Содержание
Лондонский саммит 2012 года: Гейтс и министерство Великобритании учреждают цель «120 на 20»
Начнём с детали, которая почему-то нигде не выделена жирным на официальном сайте FP2030. У этого партнёрства нет устава как у межправительственной организации, нет ратифицированного странами договора, и формально оно не подчиняется ни одному государству. Зато у него есть бюджет в 1,47 млрд долларов ежегодно и обязательства перед 85 странами. Как так вышло — вопрос не праздный.
11 июля 2012 года в Лондоне министерство по международному развитию Великобритании, DFID, и Фонд Билла и Мелинды Гейтс провели саммит, на который созвали два десятка правительств, агентства ООН и с десяток крупных НКО. Присутствовал премьер Дэвид Кэмерон, главы четырёх африканских государств, администратор Агентства США по международному развитию (USAID) Раджив Шах. Цель звучала гуманно: дать 120 миллионам женщин из беднейших стран доступ к современной контрацепции к 2020 году. Собрали обещаний на 2,6 млрд долларов. Так родился FP2020 — предшественник нынешнего FP2030.
DFID, Фонд Гейтса, UNFPA и USAID — организаторы без формального соглашения между собой
Секретариат FP2020 заработал в 2013 году, разместившись при Фонде ООН (не путать с Фондом ООН в области народонаселения, UNFPA) в Вашингтоне. Управляли процессом четыре организации, которые в документах партнёрства называют себя Core Conveners — «ключевые организаторы»: DFID, Фонд Гейтса, UNFPA и USAID. Ни один из документов, которые удалось найти, не объясняет, кто и как определил именно этот состав. Просто те, кто дал деньги, и стали теми, кто принимает решения. Логика по-своему честная, но не то чтобы демократическая.
69 «приоритетных» стран без права голоса при выборе критериев отбора
Список из 69 стран, которым положена помощь, составили доноры — страны в этот список не выбирали себя сами и не участвовали в формировании методики отбора. Критерий был прост: доход на душу населения ниже определённого порога. Страна попадала в программу как объект, а не как партнёр по переговорам. Это тонкость, о которой пресс-релизы саммита не упоминали ни разу.
Фонд Гейтса и UNFPA вкладывают 3,1 млрд долларов в перезапуск партнёрства в 2021 году
К 2020 году цель «120 на 20» не была достигнута — реально охватили около 30 миллионов новых пользовательниц вместо ста двадцати. Тем не менее 18 ноября 2021 года в Вашингтоне партнёрство перезапустили под новым именем — FP2030 — и с новой суммой обещаний: 3,1 млрд долларов. На сцене стояли Мелинда Френч Гейтс и исполнительный директор UNFPA Наталья Канем.
Фонд Гейтса выделяет 8,5 млн напрямую сети FP2030 и 1,4 млрд на программы контрацепции в целом
Фонд Гейтса объявил о выделении 8,5 млн долларов на два года непосредственно сети поддержки FP2030 — и отдельно упомянул более широкое обязательство в 1,4 млрд долларов за пять лет на расширение доступа к контрацепции вообще, включая разработку новых препаратов. Разница между этими двумя суммами существенная, но в новостных материалах партнёрства они обычно идут одной строкой, как будто это одна и та же цифра.
UNFPA обещает 1,7 млрд и одновременно делегирует своих сотрудников в управляющий орган партнёрства
UNFPA пообещал 1,7 млрд долларов за четыре года — и в качестве встречного условия получил право назначать сотрудников в Наблюдательный совет FP2030 и фокал-пойнтов во всех странах-участницах. То есть агентство ООН одновременно и донор, и часть органа управления, который распределяет донорские деньги. Совмещение, которое в любой корпоративной структуре назвали бы конфликтом интересов.
Пять региональных хабов и наблюдательный совет: кто реально принимает решения в FP2030
После 2021 года партнёрство объявило о «децентрализации» — слово, которое звучит красиво и обычно означает передачу власти на места. На практике открыли пять региональных хабов: в Найроби, Абудже, Куала-Лумпуре, Панама-Сити и ещё один для Восточной и Южной Африки. Штаб-квартиры как единого здания больше нет — формально. Управляющий совет, при этом, остаётся один, и заседает он не в Найроби.
Управляющий совет собирает доноров, агентства ООН и «представителей молодёжи до 30 лет»
Состав совета описывается как «представители правительств, многосторонних агентств, доноров, глобальных НКО и молодёжных организаций» — с акцентом на разнообразие по полу, возрасту, географии и ориентации. Формулировка красивая. Но фактическое право голоса зависит не от красивых формулировок, а от того, чей бюджет пойдёт на следующий год работы хаба — тут различия в весе голосов уже не декларируются публично.
Исполнительный директор Самукелисо Дубе отчитывается о результатах перед донорами на конференциях, а не перед странами-участницами
Исполнительный директор FP2030, доктор Самукелисо Дубе, последние годы регулярно выступает именно на донорских и отраслевых мероприятиях — в Боготе, на Генассамблее ООН, на индийских круглых столах с участием Фонда Гейтса. Логика понятна: деньги дают доноры, перед ними и отчитываются в первую очередь. Просто это стоит проговорить вслух, а не оставлять за скобками красивой риторики о «партнёрстве стран».
1,47 млрд долларов в год на 85 стран: откуда цифры и куда реально идут деньги
По данным измерительного отчёта FP2030 за 2024 год, донорские правительства предоставили 1,47 млрд долларов двусторонней помощи на семейное планирование в 2023 году. Ещё раньше — в 2024-м — цифра называлась в 1,36 млрд. Партнёрство отчитывается о 380 миллионах женщин, использующих современную контрацепцию в 85 странах, о 143 миллионах предотвращённых нежелательных беременностей и о 144 тысячах предотвращённых материнских смертей за один только 2023-2024 отчётный год.
380 миллионов пользовательниц — цифра, которую нельзя проверить независимо
Методика подсчёта строится на модельных оценках Track20 — подразделения самого партнёрства — и на демографических медицинских обследованиях DHS (Demographic and Health Surveys — регулярных международных опросах домохозяйств), которые в последний год тоже попали под сокращение финансирования. Получается своего рода замкнутый круг: партнёрство отчитывается перед донорами данными, которые собирает частично на донорские же деньги, через инструмент, который само и создало. Внешнего аудита методики, доступного широкой публике, найти не удалось.
Проникновение в государственные структуры: фокал-пойнты UNFPA сидят в министерствах здравоохранения 85 стран
По условиям партнёрства UNFPA назначает штатных сотрудников-фокал-пойнтов непосредственно в структурах, отвечающих за семейное планирование, в каждой из 85 стран-участниц. Формально это техническая помощь. Фактически — постоянное присутствие сотрудников одной международной организации внутри национальных министерств здравоохранения на протяжении более чем десяти лет подряд, начиная ещё с эпохи FP2020.
США обеспечивали 41% всего бюджета и обрушили систему одним указом в 2025 году
В первый же день второго срока Дональда Трампа, 20 января 2025 года, был подписан указ о приостановке и пересмотре всей иностранной помощи США. Соединённые Штаты на протяжении более десяти лет обеспечивали до 41% всего донорского финансирования семейного планирования в мире.
Указ отменил 83-86% всех программ USAID почти мгновенно.
Госсекретарь Рубио: «Мы не будем заниматься этим по всему миру» — и 85% контрактов закрыто за считанные месяцы
В мае 2025 года на слушаниях в Конгрессе госсекретарь Марко Рубио на вопрос о судьбе выделенных Конгрессом средств на семейное планирование ответил коротко: тратить эти деньги никто не планирует, США не собираются заниматься этим по всему миру. По данным анализа американского исследовательского центра KFF, из 233 глобальных проектов в сфере семейного планирования и репродуктивного здоровья было расторгнуто 85%. Одновременно USAID как ведомство было официально распущено, а остатки функций передали Госдепартаменту.
Бюджетный запрос на 2027 год прямо называет контрацепцию статьёй, которую «Америка не должна оплачивать»
В пояснительной записке к бюджетному запросу на 2027 финансовый год администрация прямо перечисляет среди устраняемых статей «просвещение по репродуктивному здоровью и доступ к контролю рождаемости» в Гане и «предоставление презервативов и контрацепции» в Кении — фактически называя это по стране и по строке бюджета. Формулировка редкая по своей прямоте для дипломатического документа такого уровня.
Лондон, Берлин, Гаага и Стокгольм режут бюджеты помощи вслед за Вашингтоном
США уникальны тем, что объявили о сокращениях открыто и разом. Но Великобритания — соучредитель партнёрства ещё с 2012 года — Германия, Нидерланды и Швеция тоже анонсировали или предложили сокращение своих бюджетов международной помощи в целом. ОЭСР ожидает, что совокупная официальная помощь развитию от стран-доноров в 2025 году в целом снизится.
ОЭСР — Организация экономического сотрудничества и развития (по-английски OECD, Organisation for Economic Co-operation and Development). Межправительственное объединение развитых стран (США, страны ЕС, Великобритания, Япония, Южная Корея и другие — всего 38 членов), которое анализирует и координирует экономическую политику, в том числе объёмы официальной помощи развитию со стороны стран-доноров.
Британия, которая в 2012 году организовывала саммит вместе с Гейтсами, теперь сама на стороне сокращающих
Есть что-то невольно ироничное в том, что именно британское министерство, DFID (позже переименованное в FCDO — министерство иностранных дел и по делам развития Великобритании), в 2012 году придумало формат, ставший FP2030 — а спустя тринадцать лет само оказалось в списке доноров, объявивших о сокращении помощи. Основатель праздника уходит одним из первых с банкета.
FP2030 просит оставшихся доноров удвоить взносы — реакции пока не последовало
В своём отчёте за 2025 год партнёрство прямо пишет: чтобы компенсировать выход США, остальным донорским правительствам нужно почти удвоить расходы на международную помощь в сфере семейного планирования уже в 2025 году. Ни одна из стран, названных в отчёте, такого удвоения публично не пообещала. Формулировка осталась в документе — и, судя по всему, там и останется.
Малави: 4 тысячи уволенных медработников и одна цифра, которую сложно забыть
За институциональной архитектурой и процентами легко потерять то, ради чего всё это существовало. В Малави после сокращений США уволили около 4 тысяч работников здравоохранения — это почти половина всего медицинского персонала страны. Не проценты, не строка бюджета. Половина людей, которые принимали роды, ставили импланты, считали дозы.
Уганда, Нигерия, Танзания и ДРК — страны из «топ-5» получателей помощи США, оставшиеся без неё разом
По словам бывшего директора управления репродуктивного здоровья USAID Шьями де Сильвы, резкость сокращений усилила удар именно по крупнейшим странам-получателям: Нигерии, Эфиопии, Уганде, Танзании и Демократической Республике Конго. Клиники в сельской местности закрывались, местных медработников увольняли, технических специалистов отзывали из министерств здравоохранения — причём везде почти одновременно, без переходного периода.
Дефицит имплантов и таблеток уже фиксируют — а данные для отчётов 2026 года собирать почти нечем
Клинтоновский институт доступа к здравоохранению и Коалиция по поставкам средств репродуктивного здоровья предупреждают о серьёзном дефиците контрацептивных имплантов и таблеток уже в 2026 году — речь идёт о срыве поставок, а не о статистической погрешности. При этом сама FP2030 признаёт: сокращение финансирования демографических обследований DHS подрывает и её собственную способность вести привычную отчётность по индикаторам.
Институт, построенный на данных, теряет саму возможность их собирать — вот это, пожалуй, стоит запомнить.
Партнёрство называет происходящее временными трудностями и точкой для «ускоренного финансирования». Возможно, так и есть. Но за тринадцать лет существования FP2030 и его предшественника ни разу не возникало структуры, где деньги на контрацепцию для 85 стран не зависели бы критически от политической воли одного-двух правительств и одного крупного частного фонда. Было ли это временной уязвимостью или изначальным устройством системы — вопрос, на который у самого партнёрства пока нет ответа.
